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Pour les pressées, visionnez la video qui résume l’article en 1 min.
Voici pourquoi vous n’avez pas eu vos règles (et pas parce que vous êtes enceinte).

Vous avez un jour de retard pour avoir vos règles. Puis deux. Puis trois. Et puis… vous commencez à paniquer.

Comme beaucoup de femmes, votre première pensée peut être : “Suis-je enceinte ?”. Si la réponse est définitivement non, vous pouvez être vraiment perplexe.

La bonne nouvelle, c’est qu’il est très courant de manquer ses règles une ou deux fois. Et dans la plupart des cas, ce n’est pas grave. Plusieurs facteurs peuvent être à l’origine de l’absence de règles.

Pour comprendre vos règles, commençons par voir comment fonctionnent normalement les menstruations.

Comment fonctionnent les règles

Si vos hormones sont désynchronisées, vos règles le seront aussi. L’une des principales choses à garder à l’esprit concernant les causes des règles manquées est que vos hormones stimulent l’ovulation. Lorsque vos hormones sont déséquilibrées, vous pouvez avoir des difficultés à ovuler. Sans ovulation, pas de règles.

En gardant cela à l’esprit, voici 7 raisons pour lesquelles vos hormones peuvent être déséquilibrées, ce qui vous prive de règles.

1. Ménopause

La ménopause correspond à l’arrêt complet des règles pendant au moins 12 mois. Ce délai de 12 mois survient généralement à la fin de la quarantaine ou au début de la cinquantaine – l’âge moyen aux États-Unis est de 52 ans. Toutefois, la ménopause peut commencer dès la trentaine ou à la soixantaine.

La ménopause ne tombe pas du jour au lendemain. La périménopause est la phase précédant la ménopause – qui dure généralement de 4 à 8 ans – où vos règles commencent à devenir irrégulières. Vous manquerez certaines règles, mais pas toutes. Elle commence généralement au début de la quarantaine.

Si vous êtes plus jeune, n’écartez pas tout de suite la ménopause ou la périménopause.

La ménopause précoce se produit entre 40 et 45 ans, et la ménopause prématurée commence avant l’âge de 40 ans. De nombreux facteurs peuvent en être la cause, comme le tabagisme, des antécédents familiaux de ménopause précoce, certains problèmes de santé (p. ex. le cancer) ou leurs traitements (p. ex. la radiothérapie, la chimiothérapie). Mais cela peut aussi arriver sans aucune raison.

Ainsi, si vous avez une ménopause précoce ou prématurée, vous pouvez commencer la périménopause avant même d’atteindre la trentaine ou la quarantaine.

2. Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)

Le SOPK est une affection très courante et traitable qui interfère avec vos hormones de reproduction. Comme son nom l’indique, vous pouvez également développer des kystes (sacs remplis de liquide) sur vos ovaires. La plupart des kystes sont petits et inoffensifs, et ils ne devraient pas causer de douleur ou de gêne.

Le SOPK peut avoir plusieurs causes :

  • Des niveaux élevés d’insuline (l’hormone qui contrôle la transformation des aliments en énergie dans votre corps)
  • Trop d’androgènes (hormones mâles que toutes les femmes produisent en petites quantités)
  • Antécédents familiaux de SOPK
  • Quelle que soit la cause, le SOPK peut interrompre votre cycle et vous faire manquer des règles.

3. Les troubles de l’alimentation

Les troubles de l’alimentation sont des maladies qui perturbent vos habitudes alimentaires et votre poids. Il en existe plusieurs types, mais deux sont connus pour causer des problèmes hormonaux qui affectent les règles : l’anorexie et la boulimie :

L’anorexie consiste à ne pas manger suffisamment, ce qui entraîne une grave insuffisance pondérale. Lorsque vous souffrez d’anorexie, votre corps peut ne pas produire ou faire circuler suffisamment d’hormones pour provoquer l’ovulation.
La boulimie consiste à se gaver (manger beaucoup d’un coup) et à se purger (se débarrasser de la nourriture, souvent en vomissant ou en prenant des laxatifs). Les crises de boulimie impliquent généralement des aliments riches en graisses et en hydrates de carbone, ce qui peut entraîner des niveaux élevés d’insuline – un phénomène connu pour influencer l’ovulation et provoquer des règles irrégulières.
Par ailleurs, il n’est pas rare que les personnes souffrant de troubles de l’alimentation fassent trop d’exercice. Si l’activité est trop intense physiquement, elle peut affecter les niveaux d’œstrogène et de progestérone. Et ces deux hormones peuvent influencer l’apparition ou non de vos règles.

4. Problèmes de thyroïde ou de glande pituitaire

La thyroïde est une glande en forme de papillon située au bas de votre cou. Elle produit l’hormone thyroïdienne, qui contrôle certains aspects de votre métabolisme, comme la vitesse à laquelle vous brûlez les calories.

L’hypophyse est une petite glande située à la base du cerveau. Elle produit de nombreux types d’hormones, dont deux qui stimulent l’ovulation : l’hormone folliculo-stimulante et l’hormone lutéinisante.

Si vous avez des problèmes de thyroïde ou d’hypophyse, vos règles peuvent être affectées. Cela se produit lorsque les glandes sont surchargées ou insuffisamment sollicitées, produisant trop ou trop peu d’hormones. Cela peut empêcher votre corps d’ovuler.

5. Le stress

Vous l’avez déjà entendu : Le stress peut avoir des conséquences néfastes sur votre santé physique. Et c’est vrai lorsqu’il s’agit de vos règles. Lorsque vous êtes stressée, votre corps peut ne pas produire suffisamment d’œstrogènes pour stimuler l’ovulation, ce qui signifie que vous n’aurez pas vos règles pendant ce cycle.

6. Autres problèmes de santé

Lorsqu’une partie de votre corps se dérègle, cela peut avoir des conséquences sur d’autres parties de votre corps, même si elles ne semblent pas avoir de rapport. Certaines maladies peuvent affecter l’apparition ou non de vos règles, et le lien entre ces maladies et votre système reproductif peut vous laisser perplexe.

Par exemple, le diabète non contrôlé est une maladie courante qui peut perturber vos règles. Le diabète peut entraîner une augmentation et une diminution du taux de sucre dans le sang. Les variations de votre taux de glycémie peuvent interagir avec vos hormones et perturber votre cycle.

D’autres maladies, comme le VIH, le cancer de l’ovaire ou les troubles auto-immuns, peuvent amener vos ovaires à produire trop ou trop peu d’hormones, ce qui perturbe votre cycle. Mais pas de panique – ces cas sont rares et il est beaucoup plus probable que l’absence de règles soit due à quelque chose de beaucoup moins inquiétant.

7. Médicaments

Il est également possible que vos médicaments, tels que les antidépresseurs, les antipsychotiques et certains contraceptifs, en soient la cause. Si vous recevez une radiothérapie ou une chimiothérapie pour le traitement d’un cancer, en particulier dans la région pelvienne, ces traitements peuvent également interrompre vos règles.

Parlez  à votre gynécologue si :

  • vous n’avez pas eu de règles depuis 90 jours
  • vous commencez à avoir des règles moins souvent que tous les 35 jours
  • Votre cycle devient soudainement irrégulier